動物病院の疑問

動物病院（獣医業）は厳密には医療機関ではありませんが、獣医療法で動物診療施設と定義されています。

標準産業分類では、人間の病院が医療・福祉、動物病院は学術研究・専門・技術サービス部門に入ります。

動物病院と同じ分類には、弁護士事務所・税理士事務所・建築設計事務所・社労士事務所などがあります。

動物病院内で使っている機械・器具や薬品類は、人間の病院と同じものも多いので診療施設と呼ばれます。

民間動物病院では、動物医療センター・動物病院・ペットクリニックも、名称による明確な区別や違いはありません。

動物病院・動物医療センター・ペットクリニック［以下、動物病院］は、基本的にすべての診療科目対応となります。

動物医療センターやグループは、ペットブームで潤った群れや権威が好きな獣医師によって造られた形骸化組織です。

鹿児島県では実質「鹿大附属動物病院」が２次診療形態で、他は多少の違いがあっても１次診療形態となっています。

※形骸化組織：外見だけで実質的な意味を失っている集団

大部分の一般的な動物病院では、専門科名を病院の名前に付けたり、診療科目を限定した診療は行っておりません。

獣医師の得意分野や担当などには違いがありますが、基本的に「対象動物のすべての診療科目に対応」しています。

特に小動物は食事や環境など、獣医学以外にも影響を受けやすいので、広い視野と見識で診断する必要があります。

しかし動物病院によっては、歯科・産科など一部対応していない内容もあるため、事前に電話等で確認して下さい。

鹿児島県の場合、役割分担として一般動物病院が「１次診療形態」、大学附属動物病院が「２次診療形態」となります。

１次診療は、幅広く飼い主様と対象の動物を受け入れ、一番最初に診断・治療することになる動物病院とお考え下さい。

２次診療は、人手や特殊機材が必要な手術・検査など一般動物病院から依頼を受ける専門性の高い動物病院と言えます。

中途半端に1.5次診療や医療センター化を好む民間動物病院ほど、飼い主様との食い違いが生じる傾向が強いようです。

鳥やエキゾチックアニマルを対象とする動物病院が少ないのは、大学の「獣医学部（獣医学）で学ばない」からです。

対象とする獣医の多くは、①独学で勉強する、②先に習得している獣医師・動物病院で学ぶ、などの過程を選びます。

しかし、鳥やエキゾチックアニマル医療自体が犬猫よりも未発達なため、獣医師の経験や感覚に頼らざるを得ません。

対象動物が多いから特別だと感じるかもしれませんが、逆に動物の扱いや獣医師の人柄等で評価が分かれるようです。

※エキゾチックアニマル：犬・猫・産業動物以外の動物の総称

鹿児島県内においては、定期休診日がない動物病院は若干ありますが、夜間専門や24時間診療体制の動物病院はありません。

動物病院の年中無休や長時間診療は、常時十分な人員と財源・一定の管理体制が必要なため、民間では非現実的となります。

ただし、個人動物病院でも「カルテが有効な飼い主様の救急限定対応」など、独自の時間外対応をする動物病院もあります。

また、鹿児島地区獣医師会と鹿大動物病院が、予約制・時間帯＆対象地域の制限付きで夜間当番・夜間診療を行っています。

よくネットや動画で「認定医や専門医のいる動物病院を選べ」という情報がありますが、正直その選び方は間違いです。

最初に受診する９割超は１次診療形態なので、そこで認定医・専門医が必要と判断されれば紹介されることになります。

１次診療でいかに精度の高い診察をする獣医師に診てもらうかが重要で、全く認定医・専門医である必要はありません。

ただでさえ学者気質の獣医師が多いのに、経験の幅や視野が狭いと誤診しがちで自己完結される危険性が高くなります。

残念ですが、高額な設備や特殊な治療法を導入している動物病院は、一般的に料金が高く設定される傾向があります。

まだ未承認の薬品やほとんど普及していない治療法は、高額な割に不確定要素が多いという試験的な側面があります。

院長や獣医の興味・私意で導入された結果、最終的には「動物や飼い主様に負担を強いる」形になってしまうのです。

後で後悔をしないためにも、的確な診断で無駄や危険を回避できる視野の広い獣医師のいる動物病院を選びましょう。

〇〇で有名などの言葉は「一般個人の思い込みや世間のうわさが集まったもの」であり、その真偽は常に不正確です。

また、獣医療には「飼育者等が獣医療サービスを正しく理解し適切に選択できる」よう広告ガイドラインもあります。

社会貢献・ボランティアなど院外での活動は、国家資格の特性上、獣医師会や自治体などを通して公式に行われます。

単独の愛護活動や偽善的な診療をしながら世間とのズレに気付かない動物病院は、決まって評判が悪いのも事実です。

一般的な動物病院では、①獣医師、②看護スタッフ、③トリマー・ドッグトレーナー、④受付・事務員などが働いています。

①は獣医学部卒の国家資格取得者で、②③は3年制動物看護科や2年制動物専門学校出身が多く、②④は一般採用もあります。

2023年には「愛玩動物看護師」という国家資格もできましたが、様々な動物関係の認定（公認）資格を持つ従業員もいます。

大部分の動物病院では、主に②③のスタッフが電話・来院対応から獣医療補助・入院お預かり管理まで幅広く従事しています。

自院のホームページで医療機器を紹介したり、機器導入のお知らせをしている動物病院をよく見かけます。

果たして、飼い主様の中で「医療機器の有無を見て動物病院を選ぶ方」がどの位いらっしゃるでしょうか？

これらは獣医師自身の「自己満足・自己顕示欲・承認欲求」の現れでしかなく、利用者にとって有益な情報とは思えません。

本来、医療機器類は獣医師を補助する役割なのに、機械や療法で自分を良く見せようとする獣医師や動物病院は要注意です。

クチコミの数は単に院長の考え方や年数の長さを示しており、決して件数が多いから良い動物病院という訳ではありません。

実は、保護動物の格安手術やペット業者との割引提携など、外部の要求を無節操に取り込む動物病院ほど件数が多いんです。

それらの動物病院には、初めて利用した方や割引目当てで利用した方など、一見さんのレビューが多く付く特徴があります。

一方で、人によって料金が変わったり無駄に待ち時間が長かったり、段々不信感が増して転院する飼い主様も多いようです。

ネット上に存在するクチコミやレビューは、初めて利用した時の印象や個人的・一時的な感想が大部分を占めています。

中でも割と新しい動物病院や軽度な用件でご利用の場合、優しい・きれいなど感覚的な評価が多く付く傾向があります。

診療費用や獣医師の技量に関するクチコミは、個々に内容の違いがあり極めて専門性が高いため全く参考になりません。

特に経験値や利用回数が少ない方・感動しやすい方は、大げさな表現になりがちなので惑わされないようにしましょう。

動物病院や獣医師がSNSなどを利用する場合、自分たちの立場や社会的影響を考えた「制限や自重」が必要だと思います。

動画配信サイトやSNSは、不特定多数が閲覧できるので、内容次第では獣医療法等に抵触する可能性が高くなるからです。

SNSでは実際に利用していない無関係な人も評価・コメントでき、飼い主様が正しく判断できなくなる危険があるのです。

相手かまわず多数をフォローしている獣医師や動物病院は、有資格事業者として節度に欠けている証拠と言えるでしょう。

良い悪いは別として、ネット上のレビューやクチコミ等は「意図的に操作できるもの」だということをご理解下さい。

その中でもあえて優劣を付けるとすれば、利害関係が少ない「グーグルレビュー」は信憑性が高いほうだと思います。

逆に「最も信用できない」のは「Calooペット」で、悪い評価を削除したりクチコミ件数を捏造したり酷いものです。

そんな会社にもかかわらず、自ら有料登録をして「掲載されました！」と宣伝する動物病院が一番無能だと思います。

いつも混んでいる・待ち時間が長い原因は、人気とは全く関係なく、院長の考え方や病院レベルの低さにあると言えます。

いつも混む動物病院は、従業員が多いのに対応が遅く、初診や慣れていない飼い主様が不利・不快になる傾向があります。

主な理由は、①院長＆従業員の運営・業務能力が低い、②団体や業者と提携、③愛護手術やトリミングで集客、などです。

①～③があると適正診療が受けられない、事故やトラブルが起きやすいなど、嫌な思いをされることが増えてしまいます。

初めて行った、今通っている動物病院が本当に良いか確かめる意味でも、飼い主様が自由に選択・変更して大丈夫です。

先に体調不良などで動物病院を受診をしてから変更される場合は、料金明細・検査結果・処方薬などを持参して下さい。

何回か行ったけど「待ち時間が長い・対応が悪い」など不信感や嫌悪感を感じ始めたら、早めに他院を利用しましょう。

特に利用経験や知識が少ない方は「近い・綺麗・優しい」など、表面的な理由だけで満足しないほうが良いと思います。

動物病院は予約に対する考え方や対応能力の差があり、約９：１の割合で「ゆるゆる系」「しっかり系」に別れます。

多くを占める予約対応が悪い「ゆるゆる系」は、来院が集中しやすく長時間待たされるのが当たり前になっています。

元々、能力の低さが原因で来院が集中しているのに、人気があると勘違いしている獣医師や飼い主様が多いようです。

逆に電話対応や予約管理ができている「しっかり系」は、来院が集中しても対応が早く流れがスムーズだと思います。

当院の場合は、①受診・購買など、②ペットステイ・ボディケア、２種類のご予約とそのキャンセルが可能です。

①は「来院する」予約で、内容を事前に把握・待ち時間の軽減等が目的のためキャンセル料金は必要ありません。

②は「場所や人員を占有する」予約で、病院側や他の飼い主様に迷惑がかかるためキャンセル料金が発生します。

そもそも来院対応がいい加減な動物病院ほど、トラブルや迷惑行為に振り回されやすいので十分注意して下さい。

初めての時は好印象だったけど、徐々に不満や不信感を感じて動物病院を変える飼い主様がたくさんいらっしゃいます。

個人的にはネット等でしか比較できませんので、できれば「経験豊富なご近所様やお知り合いに相談」してみて下さい。

また、ご自身が気になる動物病院を利用して「獣医師・スタッフの対応や相性を比べる」ことで納得できると思います。

クチコミやレビューは「人によって感じ方が違う」「投稿するのは極一部」という点を加味して総合的にご判断下さい。

地方の動物病院でも、①院長の高齢化、②トリマーやスタッフの人材不足、③大所帯動物病院の弱体化、が目に付きます。

小動物医療が業態化してから20年以上経過し、獣医師の意欲低下や引退、経営不振による廃業も現実的になってきました。

また、退職者の補充も難しくなっているため、元々獣医師やスタッフの人数が多かったところほど運営能力が低下します。

信頼できる、長く通える動物病院がご希望の飼い主様は、少数精鋭で的確な診療＋堅実な運営の動物病院を探して下さい。

獣医師は「①動物や人が好きなのか／②獣医学が好きなのか」の割合で動物や飼い主様にとっての良し悪しが分かれます。

①は必ず飼い主様と対話しながら動物をよく診ますが、②は表面的に優しく見えても何か噛み合わない違和感を感じます。

特に②の割合が高い獣医師は、目を見て話をしない、検査や特殊療法に頼りがち、上から目線の言動等の特徴があります。

中でも公務員や研究職からの転職獣医や若い獣医は対面診療が苦手で、自己流に走ったり曖昧な診療になり易いようです。

一回目の試験は合格率が80％を超え、偏差値50以下でも合格できる難易度の低い国家資格になってしまいました。

現状ほぼ全員が実地不十分のまま現場に就くため、練習材料にされる・事故やトラブルが増える可能性があります。

愛玩動物看護師になったから、と安易にスタッフに採尿や採血などを任せる動物病院・獣医師には注意して下さい。

国家資格とは言え人格や適性まで保証するわけではないため、結局は本人と雇用する病院次第で大きく差が出ます。

獣医師は性格・適性など関係なく、獣医師免許があり金銭的な不自由が無ければ診療を続けていくことが可能です。

ただ飼い主様側から見れば、ダメな獣医師の理解・納得できない言動に怒りや不信感を感じることもあるでしょう。

確かに学業は優秀かもしれませんが、人として常識や協調性に欠け、世間知らずの勘違い獣医師もたくさんいます。

結果的に獣医師は犯罪を犯さない限り診療できるので、利用する側が慎重に動物病院を見極める必要があるんです。

動物病院内の制服には特に規定や決まりは無く、各動物病院の院長が選定して職種別・担当別に使用しています。

人間の医療用制服同様、定番の白衣系や色やデザインが豊富なスクラブ（術衣）系の組み合わせが多いようです。

中には「柄物・各自選択・貸出方式」など、さすがに院長のセンスを疑う使い方をしている動物病院もあります。

単に好みだけで選ぶのではなく、獣医師と従業員、従業員間の役割を区別する工夫や統一感も必要だと思います。

いくら選択の自由があるとは言え、大切な家族、可愛がっている動物の命に「安さや手軽さ」を求めるのは感心できません。

また、不妊手術は術後も動物との健全な共生が前提の手術ですが、常に「麻酔の危険性」があることも忘れてはいけません。

しかし、未だに安さやボランティアを理由に「術前検査軽視で安全配慮しない」動物病院・獣医師が存在するのも事実です。

術前検査だけでは安全を担保できないないため、危険を察知・回避する診断力こそ獣医師にとって必要な能力だと思います。

動物病院とは思えないサービスが多い場合、獣医師ではない人間が運営の主導権を持っている可能性があります。

これらは来院数や売上が減少したり、従業員や飼い主様が定着しなくなった時の典型的なパターンとも言えます。

例えば「頻繁にクチコミに返信、唐突な無料配布やグッズ販売」など、違和感を感じる点が非常に多くなります。

いつも行く動物病院で集団退職や過剰な変化を感じたら、組織崩壊や弱体化が始まっている兆候とお考え下さい。

動物病院は法律的に料金を自由に設定して良いため、動物病院・内容毎に「料金設定（金額）の違い」があります。

基本的には、原価・地域相場・勤務医時代の病院の料金などを参考にして、院長や経営陣が決めていくと思います。

特に獣医療費は平等な生命への責任など「倫理観」が問われるため、その時の気分で値引きするなど考えられません。

言えば安くしてくれる、人によって料金が変わる動物病院ほど無節操な点が多いため、安易に信用してはいけません。

日本の獣医業は「学術研究，専門・技術サービス業」に分類され、人間の医療（保険）制度とは全く関係ありません。

損保などペット保険適用が無い場合、基本的には施術料・薬代・機材使用料などを実費でご請求することになります。

また、難しい手術だったり特殊な医療機器・特別な治療法や薬品を使えば、それだけでかなり単価が高額になります。

結果的に百円単位から十万円超まで差が大きく、事前の説明や情報がないと飼い主様を困惑させることになるのです。

動物病院の「建物の大きさ・新しさ」と「診療・接客対応の良し悪し」には全く関連性はありません。

新しい動物病院は、最初だけは感じが良いかもしれませんが、徐々に院長の本性や診療の未熟さが表面化し始めます。

また、獣医師や従業員の入れ替わりが多い動物病院は、運営面に問題があり全体的な質や信頼性が確実に低下します。

重要なのは、①信頼できる獣医師か、②運営面や従業員の質が高いか、③安心して長く利用できるか、という点です。

動物病院の「獣医師やスタッフの人数」と「獣医療・接遇の良し悪し」には全く関連性はありません。

獣医師が複数いる場合、経験やスキルの個人差が大きく、連携が無いと「単なる個人動物病院の集まり」になります。

また、従業員が多くても「対応が遅い・悪い」動物病院は、個々の能力や管理体制に問題があることを示しています。

獣医師や従業員が多いところに限って、担当が代わる・料金が割高・時間外対応しないなど不便な点も多いようです。

TNRとは、Trap（捕獲する）Neuter（不妊手術する）Return（元に戻す）の略語で野良猫愛護活動の一つです。

これに賛同する動物愛護（保護）団体や個人、および一部の動物病院・獣医師が避妊・去勢手術等を通じて活動しています。

ただし非常に問題やトラブルも多く、偏った考え方や利己的な思いが暴走する材料になってしまう傾向（恐れ）があります。

動物の命や動物との共生に対する考え方の変化から、今後は個人や団体、獣医師の倫理的・社会的責任が問われるでしょう。

猫に優しい動物病院を増やすべく国際猫医学会（ISFM）及び日本猫医学会（JSFM）が提唱している認定規格になります。

主旨は良いのですが、実際は深く考えない開業獣医たちが「人集めのための安易な看板」に利用しているように見えます。

出入口や受付は共用なのに無理な区分けで待合が狭くなったり、猫以外の飼い主様が利用しづらくなっては本末転倒です。

開業時に現実的ではない理想や形式を求めるのではなく、堅実に病院運営の基礎を構築していくべきではないでしょうか。