動物病院の疑問

動物病院（獣医業）は厳密には医療機関ではありませんが、獣医療法で動物診療施設と定義されています。

標準産業分類では、人間の病院が医療・福祉、動物病院は学術研究・専門・技術サービス部門に入ります。

動物病院と同じ分類には、弁護士事務所・税理士事務所・建築設計事務所・社労士事務所などがあります。

動物病院内で使っている機械・器具や薬品類は、人間の病院と同じものも多いので診療施設と呼ばれます。

一般的に、動物医療センター・動物病院・ペットクリニック・獣医科病院等は、名称による区別や違いはありません。

動物病院・動物医療センター・ペットクリニック［以下、動物病院］は、基本的にすべての診療科目対応となります。

ちなみに今あるセンターやグループは、群れや権威を好む獣医師によって作られたペットブーム期の形骸化組織です。

鹿児島県では実質「鹿大附属動物病院」が２次診療形態で、他は多少の違いがあっても１次診療形態となっています。

※形骸化組織：外見だけで実質的な意味を失っている集団

大部分の一般的な動物病院では、専門科名を病院の名前に付けたり、診療科目を限定した診療は行っておりません。

動物病院としては基本的に全科目に対応しますが、犬や猫など診療対象の動物には動物病院ごとの違いがあります。

特に小動物は、食事や環境など獣医学以外にも影響を受けやすいので、広い視野と見識で診断する必要があります。

なお、動物病院によっては歯科や産科など、一部対応していない内容があるため、事前に電話等で確認して下さい。

鹿児島県の場合、役割分担として一般動物病院が「１次診療形態」、大学附属動物病院が「２次診療形態」となります。

１次診療は、幅広く飼い主様と対象の動物を受け入れ、一番最初に診察・治療することになる動物病院とお考え下さい。

２次診療は、一般動物病院の紹介を受けて、人手や特殊な機材が必要な検査・手術に特化した役割を担う動物病院です。

院長の自己満足が強い動物病院に限って、1.5次診療・高度獣医療・ホームドクターなど現実離れした理想を掲げます。

鳥やエキゾチックアニマルを対象とする動物病院が少ないのは、大学の「獣医学部（獣医学）で学ばない」からです。

対象とする獣医の多くは、①独学で勉強する、②先に習得している獣医師・動物病院で学ぶ、などの過程を選びます。

鳥・エキゾを対象とする獣医師は個人的な興味が強いため、どうしても鳥・エキゾ寄りの診療になる傾向があります。

対象動物が多いと特別に感じるかもしれませんが、逆に動物の扱いや獣医師の人間性などで評価が分かれるようです。

※エキゾチックアニマル（エキゾ）：犬・猫・産業動物以外の動物の総称

鹿児島県内においては、定期休診日がない動物病院は若干ありますが、夜間専門や24時間診療体制の動物病院はありません。

動物病院の年中無休や長時間の診療体制は、常に潤沢な人員と財源＋高度管理体制が必要なので民間では非現実的なんです。

ただし、一般動物病院でも「カルテが有効な飼い主様の救急限定対応」など、独自の時間外対応をする動物病院もあります。

また、鹿児島地区獣医師会と鹿大動物病院が、完全予約制で時間帯と地域の制限がある夜間当番・夜間診療を行っています。

よくネットや動画で「認定医や専門医のいる動物病院を選べ」という情報がありますが、正直その選び方は間違いです。

最初に受診する９割超は１次診療形態なので、そこで認定医・専門医が必要と判断されれば紹介されることになります。

いかに最初で精度の高い診断をする獣医師に出会うかの方が重要なので、全く認定医・専門医である必要はありません。

ただでさえ研究者タイプの獣医師が多いため、経験や知識が偏っていると誤診・自己完結される危険性が高くなります。

残念ですが、高額な設備や特殊な治療法を導入している動物病院は、どうしても料金設定が高めになってしまいます。

未承認の薬品やあまり普及していない治療法は、単価が高い割に不確定要素が多いという実験的な側面もあるんです。

また、特殊な機械や治療法に頼る獣医師は、プライドが高く基本的な診療ができないことをごまかす傾向があります。

後で後悔をしないためにも、的確な診断で無駄や危険を回避できる視野の広い獣医師が診る動物病院を選びましょう。

〇〇で有名などの言葉は「一般の方の思い込みやうわさが派生するもの」なので、事実と異なる場合が多くなります。

また、獣医療には、飼育者等が獣医療サービスを正しく理解し適切に選択できるよう定められた広告制限もあります。

社会貢献・ボランティアなど院外での活動は、国家資格の特性上、獣医師会や自治体などを通して公式に行われます。

単独の愛護活動や利己的な診療をしながら世間とのズレに気付かない動物病院は、決まって評判が悪いのも事実です。

一般的な動物病院では、①獣医師、②看護スタッフ、③トリマー・ドッグトレーナー、④受付・事務員などが働いています。

①は獣医学部卒の国家資格取得者で、②③は3年制動物看護科や2年制動物専門学校出身が多く、②④は一般採用もあります。

2023年には「愛玩動物看護師」という国家資格もできましたが、様々な動物関係の認定（公認）資格を持つ従業員もいます。

大部分の動物病院では、主に②③のスタッフが電話・来院対応から獣医療補助・入院お預かり管理まで幅広く従事しています。

自院のホームページで医療設備や新規導入機器を紹介したり、症例研究や発表歴を掲載している動物病院をよく見かけます。

果たして、動物病院を探す時に「医療機器の有無や獣医師の経歴」を判別できる飼い主様がどの位いらっしゃるでしょうか？

これらは「日々の診療よりも学問や研究・権威に関心がある証拠」であり、利用者にとって全く有益な情報とは思えません。

機械や肩書をアピールする獣医師は、たとえ診察時に優しく思えても、内面は学問や権威に関心が強い学者的志向なんです。

クチコミ件数は「年数の長さや対象動物の数」でも違いがあり、数が多いから・高評価だから良い動物病院とは限りません。

実は、保護猫の格安手術やペット業者との提携など、外部からの要求を無節操に受け入れる動物病院ほど件数が多いんです。

それらの動物病院には、初めて利用した方や割引目当てで利用した方など、一見さんのレビューが多く付く特徴があります。

一方で、人によって料金や対応が変わるなど運営体制がいい加減なため、不信感を抱いて転院する飼い主様も多いようです。

※一見（いちげん）さん：利用自体が初めての方や特定の目的のみで利用する方

ネット上に存在するクチコミやレビューは、初めて利用した時の印象や個人的・一時的な感想が大部分を占めています。

中でも「新しい動物病院や軽度な用件でご利用」の場合、優しい・きれいなど感覚的な評価が多く付く傾向があります。

なお、費用や獣医師の技量に関するレビューは、それぞれ内容が異なり極めて専門的であるため全く参考になりません。

特に、利用経験や知識が少ない方・感動しやすい方は、大げさな表現になりがちなので惑わされないようにしましょう。

動物病院や獣医師がSNSなどを利用する場合、自分たちの立場や社会的影響を考えた「制限や自重」が必要だと思います。

動画配信サイトやSNSは、不特定多数が閲覧できるので、内容次第では獣医療法等に抵触する可能性が高くなるからです。

実際に利用していない無関係な人も評価・コメントできるため、飼い主様が正しく判断できなくなる危険性があるのです。

SNSや動画配信を多用する獣医師は、承認欲求が強く、資格事業者としての節度や品位に欠ける性格の人が多いようです。

そもそもネット上のレビューやクチコミは、投稿者や内容が不透明で確証が持てないものであることをご理解下さい。

その中で、特に病院の本質が分かるのは、グーグルクチコミの「悪い評価の数・内容、病院側の返信」だと思います。

逆に最も信用できないのは「カルーペット」で、悪い評価を削除したり、ウソの投稿や件数の捏造が多く問題外です。

そんな会社にもかかわらず、自ら有料登録をして「掲載されました！」と宣伝する動物病院が一番無能だと思います。

いつも混んでいる・待ち時間が長い原因は、人気とは全く関係なく、院長の考え方や病院レベルの低さにあると言えます。

いつも混む動物病院は、自分たちの努力や改善をせず、単純に人数や機械を増やす来院順の対応で非効率な運営をします。

具体的な特徴は、①院長と従業員の業務能力が低い、②団体や業者との提携、③愛護手術やトリミングで集客、などです。

①～③があると適正診療が受けられない、事故やトラブルが起きやすいなど、嫌な思いをされることが増えてしまいます。

初めて行った、今通っている動物病院が本当に良いか確かめる意味でも、飼い主様が自由に選択・変更して大丈夫です。

先に体調不良などで動物病院を受診をしてから変更される場合は、料金明細・検査結果・処方薬などを持参して下さい。

何回か行ったけど「待ち時間が長い・対応が悪い」など不信感や嫌悪感を感じ始めたら、早めに他院を利用しましょう。

特に経験が少ない方は「近い・優しい・安い」など、表面的な理由だけで過度に信用し過ぎないほうが良いと思います。

動物病院は予約に対する考え方や対応能力の差があり、約９：１の割合で「ゆるゆる系」「しっかり系」に別れます。

大多数を占める受付体制がゆるい「ゆるゆる系」は、来院が集中しやすく長時間待たされることが常態化しています。

元々、能力の低さが原因で時間がかかっているのに、人気があると勘違いしている獣医師や飼い主様が多いようです。

逆に電話応対や予約管理ができている「しっかり系」は、来院が集中しても対応が早く流れがスムーズだと思います。

当院の場合は、①受診・購買など、②ペットステイ・ボディケア、２種類のご予約とそのキャンセルが可能です。

①は「来院する」予約で、内容を事前に把握・待ち時間の軽減等が目的のためキャンセル料金は必要ありません。

②は「場所や人員を占有する」予約で、病院側や他の飼い主様に迷惑がかかるためキャンセル料金が発生します。

そもそも、来院対応がいい加減な動物病院ほどトラブルや迷惑行為に振り回されやすいので十分注意して下さい。

初めての時は好印象だったけど、徐々に不満や不信感を感じて動物病院を変える飼い主様がたくさんいらっしゃいます。

個人としてはネット等で調べるしかできませんので、できれば「経験豊富なご近所様やお知り合いに相談」して下さい。

また、ご自身が気になる動物病院を利用して「獣医師・スタッフの対応や相性を比べる」ことで納得できると思います。

クチコミ・レビューに関しては「それぞれ内容や感じ方が違う・投稿するのは極一部」という点を前提にご判断下さい。

正直なところ、良い動物病院かどうかの感じ方は、飼い主様それぞれの価値観や評価点が違うため単純な定義はできません。

ただ一般的には、経営者（獣医師）と従業員の関係性、お客様対応などの教育レベルなどで組織の体質が分かると思います。

病院の受入れ態勢（予約管理・スタッフ教育）や設備・運営面の工夫、獣医師の視野の広さと診断能力で必ず差が付きます。

表面的には良く感じても、経営については方針や考えが甘い優柔不断な獣医師の本性に気付かない飼い主様が多いようです。

獣医師は、①動物や人が好きなのか、②獣医学が好きなのかの割合で、動物や飼い主様にとっての良し悪しが分かれます。

①は良く聞いて良く話すコミュニケーション重視ですが、②は学問的な診察や説明になりがちで不安になる診断をします。

特に②の割合が高い獣医師は、説明や診断内容が分からない、上から目線な態度、一方的に治療する等の特徴もあります。

また、公務員や研究職からの転職獣医・若い獣医は対面診療が苦手で、自己流で済ませたり曖昧な診療をし易いようです。

一回目の試験は合格率が80％を超え、偏差値50以下でも合格できる難易度の低い国家資格になってしまいました。

現状ほぼ全員が実地不十分のまま現場に就くため、練習材料にされる・事故やトラブルが増える可能性があります。

愛玩動物看護師になったから、と安易にスタッフに採尿や採血などを任せる動物病院・獣医師には注意して下さい。

国家資格とは言え人格や適性まで保証するわけではないため、結局は本人と雇用する病院次第で大きく差が出ます。

獣医師は性格・適性など関係なく、獣医師免許があり資金の補充に困らなければ診療を続けていくことが可能です。

そのため、ダメな獣医師の理解できない言動に怒りや不満を感じた飼い主様もたくさんいらっしゃることでしょう。

確かに学業は優秀かもしれませんが、人として常識や協調性に欠け、世間知らずの勘違い獣医師がたくさんいます。

結局、評判が悪い動物病院は色々な地域に必ず存在するので、利用する側が賢く慎重に選ぶことが重要になります。

動物病院内の制服には特に規定や決まりは無く、それぞれの動物病院で院長が自分の好みで選び購入しています。

人間の医療用制服同様、定番の白衣系や色やデザインが豊富なスクラブ（術衣）系の組み合わせが多いようです。

中には「柄物・自由選択・当日貸出」など、さすがに院長のセンスを疑う使い方をしている動物病院もあります。

単に好みだけで選ぶのではなく、獣医師と従業員、従業員間の役割を区別する工夫や統一感も必要だと思います。

いくら選択の自由があるとは言え、大切な家族、可愛がっている動物の命に「安さや手軽さ」を求めるのは感心できません。

また、不妊手術は術後も動物との健全な共生が前提の手術ですが、常に「麻酔の危険性」があることも忘れてはいけません。

しかし、安さやボランティアを理由に、危険性を無視して安全配慮しない動物病院・獣医師が未だに存在するのも事実です。

術前検査だけでは安全を担保できないないため、危険を察知・回避する診断力こそ獣医師にとって必要な技能だと思います。

セカンドオピニオンとは、今通っている動物病院・獣医師の診断や治療に関して、他院（獣医師）の意見を求めることです。

何回か通院しても変わらない、対応や説明に疑問を感じた場合は、早めに診療の評判が良い動物病院を受診してみて下さい。

特に経験が浅い・高齢で知識が古い・得意分野をアピールする獣医師は、表面的な診断で終わってしまうケースがあります。

最近は、臨床獣医の経歴が短いにもかかわらず、セカンドオピニオンを集客に利用する動物病院もあるため注意が必要です。

動物病院とは思えないサービスが増えた場合、獣医師以外の人間が運営の主導権を持っている可能性があります。

これらは来院数や売上が減少したり、従業員や飼い主様が定着しなくなった時の典型的なパターンとも言えます。

例えば、頻繁にクチコミに返信したり、広告やプレゼント攻勢など、違和感を感じる点が目立って多くなります。

いつも行く動物病院で集団退職や利用者減少があれば、内部で組織の崩壊や弱体化が起こっていると思われます。

動物病院は法律的に料金を自由に設定して良いため、動物病院・内容毎に「料金設定（金額）の違い」があります。

基本的には、原価・地域相場・勤務医時代の病院の料金などを参考にして、院長や経営陣が決めていくと思います。

特に医療費は平等な生命への責任など「倫理観」が問われるため、気分や人によって値引するなど考えられません。

明細書の内容が分からない、頻繁に料金が変わる動物病院ほど杜撰な点が多いため、安易に信用してはいけません。

日本の獣医業は「学術研究，専門・技術サービス業」に分類され、人間の医療（保険）制度とは全く関係ありません。

損保などペット保険適用が無い場合、基本的には施術料・薬代・機材使用料などを実費でご請求することになります。

また、難しい手術だったり特殊な医療機器・特別な治療法や薬品を使えば、それだけでかなり単価が高額になります。

結果的に百円単位から十万円超まで差が大きく、事前の説明や情報がないと飼い主様を困惑させることになるのです。

動物病院でいう1.5次診療とは、ホームドクターでありながら高度な獣医療の提供を目指す動物病院のことらしいです。

こういう中途半端な目標を掲げる動物病院・獣医師に限って、まともな経営や診療さえできていないことが多いんです。

結局1.5次診療を言い訳にして基本を軽視し、勤務医や従業員・設備機械を揃えて自己満足に浸っているだけなんです。

今後、1.5次診療・高度獣医療・医療センター化など、ペットブームで勘違いをした動物病院は必ず衰退するでしょう。

動物病院の「建物の大きさ・新しさ」と「診療・接客対応の良し悪し」には全く関連性はありません。

新しい動物病院は開業当初だけ印象が良いのですが、徐々に院長の本性や経営面の未熟さを感じる点が増え始めます。

また、獣医師や従業員の入れ替わりが多い動物病院は、運営に問題があるため全体の質や信頼性が確実に低下します。

重要なのは、①信頼できる獣医師か、②運営面や従業員の質が高いか、③安心して長く利用できるか、という点です。

動物病院の「獣医師やスタッフの人数」と「獣医療・接遇の良し悪し」には全く関連性はありません。

獣医師が多くても経験やスキルの個人差が大きいため、連携を徹底しないと単なる個人動物病院の集まりになります。

また、従業員が多くても「対応が遅い・悪い」動物病院は、個々の能力や管理体制に問題があることを示しています。

獣医師や従業員が多いところに限って、担当がよく代わる・料金が割高・対応が事務的など不便な点も多いようです。

TNRとは、Trap（捕獲する）Neuter（不妊手術する）Return（元に戻す）の略語で野良猫愛護活動の一つです。

これに賛同する動物愛護（保護）団体や個人、および一部の動物病院・獣医師が避妊・去勢手術等を通じて活動しています。

ただし非常に問題やトラブルも多く、偏った考え方や利己的な思いが暴走する材料になってしまう傾向（恐れ）があります。

動物の命や動物との共生に対する考え方の変化から、今後は個人や団体、獣医師の倫理的・社会的責任が問われるでしょう。

猫に優しい動物病院を増やすべく国際猫医学会（ISFM）及び日本猫医学会（JSFM）が提唱している認定規格になります。

主旨は良いのですが、実際は社会性に乏しい獣医師たちが自己満足を集客に利用し、逆効果になっているように思います。

出入口や受付は共用なのに無理な区分けで待合が狭くなったり、猫以外の飼い主様が利用しづらくなっては本末転倒です。

いくら理想や形式で外見だけを取り繕っても、院長自身の運営と診療に対する考え方を変えない限り成長は無いでしょう。